Tiêm mỡ nhân tạo 20 năm trước, người phụ nữ ngực biến dạng 115cm. Bác sĩ Tú Dung mổ cấp cứu hút ra 5 lít dịch và chất lạ.
Biến chứng tiêm mỡ nhân tạo âm thầm suốt 20 năm
Khoảng 20 năm trước, chị H.T.N, 50 tuổi, từng sang Trung Quốc để cải thiện vòng một theo lời giới thiệu của người quen. Tại một cơ sở nhỏ, chị được tiêm loại chất được gọi là “mỡ nhân tạo” nhưng không được cung cấp rõ thành phần, nguồn gốc hay hồ sơ sản phẩm.
Ngực phình to 115cm sau 20 năm tiêm mỡ nhân tạo Trung Quốc
Sau lần can thiệp ấy, cơ thể chị gần như không có dấu hiệu bất thường nghiêm trọng. Một năm, năm năm rồi gần hai thập kỷ trôi qua. Khoảng thời gian yên ổn kéo dài khiến chị tin rằng chất đã tiêm không còn gây nguy hiểm.
Tuy nhiên, việc không xuất hiện triệu chứng sớm không có nghĩa chất lạ đã biến mất. Với biến chứng tiêm mỡ nhân tạo, phản ứng viêm và xơ hóa có thể tiến triển âm thầm, chỉ biểu hiện khi mô đã thay đổi nhiều hoặc xuất hiện nhiễm trùng, tụ dịch.
Vòng ngực 115cm và những đêm không thể nằm ngủ
Khoảng hai tháng trước khi nhập viện, hai bên ngực của chị N. bắt đầu căng tức và tăng kích thước nhanh. Cơn đau ngày càng rõ, mô trở nên cứng nặng, trong khi cảm giác khó thở xuất hiện nhiều hơn vào ban đêm.
Vòng ngực phình to 115cm khiến người phụ nữ phải ngủ ngồi suốt 2 tháng
Bệnh nhân kể mỗi khi nằm xuống, chị cảm thấy một sức nặng đè lên lồng ngực. Nhiều đêm chị phải ngồi bật dậy để thở, gần như không thể ngủ. Tình trạng sưng đau kéo dài khiến chị hoảng loạn vì không biết bên trong cơ thể đang xảy ra điều gì.
Sau khi biết đến một trường hợp biến chứng từng được TS.BS Nguyễn Phan Tú Dung điều trị, chị quyết định tìm đến Bệnh viện JW Hàn Quốc để được kiểm tra.
Bác sĩ Tú Dung đánh giá đây không còn là vấn đề thẩm mỹ
Ngay khi tiếp nhận, TS.BS Nguyễn Phan Tú Dung – Giám đốc chuyên môn Bệnh viện JW Hàn Quốc, trực tiếp thăm khám. Hai bên ngực đã phì đại, căng cứng và đau nhiều. Chu vi vòng ngực đo được khoảng 115cm.
Khi bệnh nhân nằm, kích thước một bên có thể lên tới khoảng 80cm, chiều dài bầu ngực khoảng 37cm. Nhiều vùng mô sờ thấy cứng, lổn nhổn và không đồng nhất, gợi ý cấu trúc bên trong đã biến đổi phức tạp sau nhiều năm tồn tại chất lạ.
Kích thước một bên ngực chạm ngưỡng 80cm khiến cả ê-kíp bác sĩ JW ngỡ ngàng
Theo Bác sĩ Tú Dung, đây không còn là nhu cầu chỉnh sửa hình thể. Người bệnh đang có dấu hiệu của biến chứng tiêm mỡ nhân tạo kèm phản ứng viêm, tụ dịch và xơ hóa mô, cần được đánh giá sớm để kiểm soát nguy cơ.
Từ MRI sang CT Scan quyết định phải đưa ra ngay
Ê-kíp chỉ định siêu âm màu, siêu âm tuyến vú, xét nghiệm máu và các kiểm tra cần thiết. Theo kế hoạch ban đầu, bệnh nhân cần chụp cộng hưởng từ MRI để khảo sát sự phân bố của chất lạ trong mô mềm và các cấu trúc lân cận.
Bác sĩ Tú Dung và bác sĩ JW thực hiện đo vẽ, đánh giá trước phẫu thuật
Tuy nhiên, kích thước vòng ngực quá lớn khiến bệnh nhân không thể được đặt đúng tư thế để thực hiện MRI. Trong khi đó, tình trạng đau, sưng và phản ứng viêm không cho phép ê-kíp kéo dài thời gian chờ đợi.
Bác sĩ Tú Dung quyết định chuyển sang CT Scan vùng ngực, phổi, xương và mô xung quanh. Mục tiêu là thu thập đủ dữ liệu để đánh giá tổn thương, đồng thời xây dựng phương án can thiệp khả thi và an toàn hơn trong hoàn cảnh thực tế.
“Khi phương án lý tưởng không thể thực hiện, bác sĩ phải nhanh chóng lựa chọn con đường khả thi nhất nhưng vẫn bảo đảm an toàn cho người bệnh”, TS.BS Nguyễn Phan Tú Dung chia sẻ.
Bạch cầu tăng và những khoang dịch bất thường
Kết quả xét nghiệm ghi nhận bạch cầu tăng lên 16 G/L, phù hợp với phản ứng viêm rõ rệt. Hình ảnh kiểm tra cho thấy dịch lợn cợn, nhiều vùng tụ dịch và cấu trúc mô không đồng nhất.
Bác sĩ Tú Dung chỉ đạo mổ khẩn để cứu bệnh nhân khỏi nguy cơ vỡ ngực
Các dấu hiệu này khiến ê-kíp nhận định biến chứng tiêm mỡ nhân tạo đã bước vào giai đoạn nặng. Chất lạ không chỉ tồn tại riêng lẻ mà đã len lỏi giữa các lớp mô, tạo phản ứng viêm kéo dài và làm thay đổi cấu trúc vùng ngực.
Sau khi cân nhắc dữ liệu lâm sàng và hình ảnh học, Bác sĩ Tú Dung chỉ đạo phẫu thuật khẩn ngay trong đêm.
Ca mổ 5 giờ xử lý từng khoang tổn thương
Mục tiêu phẫu thuật không đơn thuần là hút bớt lượng dịch đang gây căng tức. Ê-kíp phải đồng thời tiếp cận chất lạ, xử lý ổ viêm, cắt lọc mô xơ bất thường và bảo tồn tối đa mô lành.
Bác sĩ Tú Dung và ê-kíp căng não suốt 5 giờ đồng hồ để giải cứu bệnh nhân
Trong quá trình mổ, cấu trúc mô được ghi nhận đã bị chia cắt bởi nhiều vách xơ viêm dày, tạo thành các khoang nhỏ chằng chịt như “tổ ong”. Một số tổ chức xơ dày khoảng 1,5cm, cứng chắc và lổn nhổn. Xen giữa là dịch viêm, chất tồn dư và những vùng mô đã biến đổi.
Đây là đặc điểm làm cho biến chứng tiêm mỡ nhân tạo trở nên khó xử lý. Chất lạ không nằm trong một khoang riêng biệt để có thể lấy ra một lần, mà phân bố rải rác giữa nhiều lớp mô và các vách xơ.
Vì sao ê-kíp phải bóc tách rất thận trọng?
Ê-kíp phải mở và xử lý từng khoang, loại bỏ dịch, chất tồn dư và phần mô viêm xơ cần thiết. Vùng tổn thương được bơm rửa liên tục nhằm làm sạch và giảm lượng chất còn sót lại.
Hàng lít chất lạ màu vàng được Bác sĩ Tú Dung hút ra từ ngực bệnh nhân
Giới hạn bóc tách là thử thách lớn. Nếu xử lý chưa đủ, tình trạng viêm và tụ dịch có thể tiếp diễn. Ngược lại, nếu can thiệp quá rộng, mô lành, mạch máu và cấu trúc xung quanh có thể bị tổn thương.
Theo Bác sĩ Tú Dung, phẫu thuật những ca biến chứng kéo dài nhiều năm đòi hỏi bác sĩ vừa có kế hoạch, vừa phải liên tục đánh giá mô thực tế trong từng giai đoạn của cuộc mổ.
Gần 5 lít dịch và chất lạ được loại bỏ
Sau gần 5 giờ phẫu thuật, ê-kíp đã lấy ra gần 5 lít hỗn hợp dịch, máu và chất lạ từ hai bên ngực. Các ống dẫn lưu được đặt để tiếp tục đưa dịch tồn dư ra ngoài và hỗ trợ theo dõi nguy cơ tái tụ dịch trong giai đoạn hậu phẫu.
5 lít chất lạ được hút ra từ ngực bệnh nhân sau 20 năm tiêm mỡ nhân tạo
Dù con số gần 5 lít gây chú ý, Bác sĩ Tú Dung nhấn mạnh yếu tố đáng lo hơn là sự thay đổi cấu trúc mô sau gần 20 năm. Hệ thống mô viêm, xơ hóa và các khoang tổn thương chằng chịt mới là nguyên nhân khiến việc điều trị phức tạp và khó dự đoán.
Trường hợp này cho thấy biến chứng tiêm mỡ nhân tạo có thể không bộc lộ ngay sau can thiệp. Khi triệu chứng xuất hiện muộn, chất lạ có thể đã lan sâu, kéo theo phản ứng viêm và xơ hóa trên phạm vi rộng.
Dấu ấn chuyên môn của Bác sĩ Tú Dung trong ca bệnh
Trong ca bệnh này, nhân hiệu Bác sĩ Tú Dung không chỉ được thể hiện ở kỹ thuật phẫu thuật. Vai trò quan trọng hơn nằm ở khả năng nhận định mức độ nguy hiểm, thay đổi phương án chẩn đoán đúng lúc và lựa chọn giới hạn can thiệp phù hợp cho người bệnh.
Chất lạ tuôn trào ạo ạt từ ngực phình to 115cm của nữ bệnh nhân
Khi MRI không thể thực hiện, bác sĩ đã chủ động chuyển sang CT Scan thay vì kéo dài thời gian chờ đợi. Khi kết quả xét nghiệm và hình ảnh cho thấy phản ứng viêm rõ, quyết định mổ khẩn được đưa ra ngay trong đêm.
Trong suốt 5 giờ phẫu thuật, Bác sĩ Tú Dung cùng ê-kíp phải xử lý từng khoang tổn thương, cân bằng giữa việc làm sạch vùng viêm và bảo tồn mô lành. Đây cũng là nguyên tắc được bác sĩ nhấn mạnh trong xử lý biến chứng thẩm mỹ: không chạy theo một con số hay một kết quả hình thể, mà ưu tiên kiểm soát nguy cơ và an toàn người bệnh.
Cảnh giác với “mỡ nhân tạo”, “mỡ sinh học” không rõ nguồn gốc
Những tên gọi như “mỡ nhân tạo”, “mỡ sinh học” hoặc “chất làm đầy vĩnh viễn” có thể tạo cảm giác an toàn nhưng không phản ánh chính xác thành phần sản phẩm. Người thực hiện cần biết rõ chất gì được đưa vào cơ thể, sản phẩm có nguồn gốc từ đâu và có được phép sử dụng cho chỉ định đó hay không.
Tuyệt đối không tiêm chất lạ vào cơ thể, hãy làm đẹp an toàn để bảo vệ bản thân
Bác sĩ Tú Dung khuyến cáo thời gian không xuất hiện triệu chứng không phải là bằng chứng bảo đảm an toàn. Biến chứng tiêm mỡ nhân tạo có thể âm thầm kéo dài nhiều năm trước khi gây viêm, nhiễm trùng, tụ dịch hoặc xơ hóa.
Đặc biệt, silicone lỏng và các chất làm đầy không rõ nguồn gốc có thể len lỏi sâu vào mô. Khi đã hình thành nhiều khoang viêm và vách xơ, việc loại bỏ hoàn toàn thường khó khăn hơn nhiều so với xử lý sớm.
Người từng tiêm chất lạ cần đi khám khi nào?
Người từng tiêm chất làm đầy không rõ thành phần nên chủ động theo dõi cơ thể và đi khám tại cơ sở y tế có chuyên môn khi xuất hiện một trong các dấu hiệu sau:
- Vùng đã tiêm sưng to nhanh, căng tức hoặc đau kéo dài.
- Mô trở nên cứng, lổn nhổn hoặc biến dạng bất thường.
- Xuất hiện đỏ da, nóng, rỉ dịch, sốt hoặc mệt nhiều.
- Khó thở, nặng ngực hoặc đau tăng khi nằm.
- Kích thước hai bên thay đổi rõ dù đã tiêm từ nhiều năm trước.
Bác sĩ Tú Dung thăm khám bệnh nhân trước phẫu thuật
Không nên tự xoa bóp, chọc hút hoặc tiêm thêm chất khác để “làm tan”. Những thao tác không được kiểm soát có thể làm tổn thương mô, tăng nguy cơ nhiễm trùng và khiến việc điều trị sau đó phức tạp hơn.
Với biến chứng tiêm mỡ nhân tạo, bác sĩ cần thăm khám trực tiếp, kết hợp xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh để đánh giá phạm vi tổn thương trước khi lựa chọn phương án xử lý.
An toàn phải bắt đầu trước khi làm đẹp
Ca bệnh vòng ngực 115cm là lời cảnh báo về hậu quả dài hạn của việc đưa chất không rõ thành phần vào cơ thể. Một quyết định làm đẹp có thể diễn ra trong vài phút, nhưng biến chứng có thể âm thầm kéo dài hàng chục năm.
Hãy làm đẹp an toàn để bảo vệ sức khoẻ của chính bạn
Theo Bác sĩ Tú Dung, người có nhu cầu thẩm mỹ nên lựa chọn cơ sở được cấp phép, bác sĩ có chuyên môn và sản phẩm có thông tin rõ ràng. Trước mỗi can thiệp, cần được tư vấn về chỉ định, giới hạn, nguy cơ và kế hoạch theo dõi sau thực hiện.
“Tên gọi của một chất tiêm không phải là bảo chứng an toàn. Điều quan trọng là phải biết chính xác thứ gì đang được đưa vào cơ thể mình”, TS.BS Nguyễn Phan Tú Dung nhấn mạnh.
Nếu từng tiêm chất không rõ nguồn gốc hoặc đang có dấu hiệu bất thường, người bệnh nên thăm khám sớm. Việc đánh giá đúng thời điểm có thể giúp bác sĩ nhận diện biến chứng tiêm mỡ nhân tạo, kiểm soát phản ứng viêm và xây dựng phương án điều trị phù hợp hơn.
